SOS! Проблемы с питанием
- Надежда
- Последний визит: 24.05.2022 11:16
-
Дети:
Дмитрий
05.08.2018
#1 SOS! Проблемы с питанием
Добрый день! Совсем недавно, 05.08.2018 в нашей семье появился особенный малыш, Димочка. Димочка родился недоношенным, 2240 г, на 36 недельке. Практически сразу установили порок сердца у малыша. операцию планируют делать в конце 2018г, пока нужно набрать вес. За первый месяц малыш набрал 700г, потом легли в больницу, набирать стали плохо, сейчас вес 3130г. Начались проблемы с приемами пищи- нет аппетита, съедает очень маленькую дозу и рвота. Кардиолог предлагала поставить зонд, мы пока пытаемся кушать без него. Пытаюсь кормить часто и маленькими порциями- не всегда помогает. Дима стал менее активным, часто спит. Заметила, при глотании закашливается и начинается рвота. С чем связаны такие проблемы с питанием и какие пути решения?
С уважением, Надежда
С уважением, Надежда
- Педиатр Анастасия
- Последний визит: 05.03.2024 21:38
-
Специализация:
Медицинский консультант
#2
Здравствуйте, Надежда!
Связаны с особенностью сердца. Сосание это большой, тяжелый труд для ребенка.Дима стал менее активным, часто спит. Заметила, при глотании закашливается и начинается рвота. С чем связаны такие проблемы с питанием и какие пути решения?
Закашливается каждое кормление? Сосет жадно или, наоборот, вяло?
На каком вскармливании Дима?
Прибавка за 1-ый мысяц жизни - достаточная. Что изменилось на 2-ом месяце, с чем связываете сами такое снижение аппетита и вялость сосания?
Сколько раз в день кушает Дима? какой объем порции?
Часто прибегают к зондовому питанию у детей с ВПС. Как правило вначале кормлений ребенок дробно сосет сам, а далее докармливают через зонд. Зондовое питание исключает риск поперхивания, аспирации, закашливания, снижает физическую нагрузку при сосании, позволяет набирать вес и получать энергию.Кардиолог предлагала поставить зонд,
- Надежда
- Последний визит: 24.05.2022 11:16
-
Дети:
Дмитрий
05.08.2018
#3
Добрый день!Закашливается каждое кормление? Сосет жадно или, наоборот, вяло?
На каком вскармливании Дима?
Прибавка за 1-ый мысяц жизни - достаточная. Что изменилось на 2-ом месяце, с чем связываете сами такое снижение аппетита и вялость сосания?
Сколько раз в день кушает Дима? какой объем порции?
Закашливается не каждое кормление, чаще когда жадно сосет. В начале кормления сосёт жадно, к концу кормления менее активно.
Дима на искусственном вскармливании, кушает смесь NUTRILON для недоношенных и маловесных детей, примерно через 3 часа по 45-50 мл. Ночью иногда съедает 30-35 мл, иногда полную порцию.
На 2-ом месяце жизни нам назначили препараты для сердца- дигоксин, верошпирон, аспаркам: возможно они влияют на аппетит. Ещё первый месяц Дима был на смешанном вскармливании, сейчас у меня молоко совсем пропало- это тоже возможная причина ухудшения аппетита.
Подскажите, какая норма в мл. для кормления у малыша с такой массой тела и ВПС?
И по поводу зонда -его нужно ставить? Наш педиатр сказала, что после установки зонда нам нужно будет постоянно до операции на сердце лежать под наблюдением в больнице, точной даты операции нет, сказали до конца года, т.е. длительное время мы будем в больнице, это дополнительный риск подхватить какую-нибудь инфекцию.
Диме назначили препарат Креон для улучшения пищеварения, как долго его можно применять?
Ещё один вопрос: При выписке из больницы гемоглобин у малыша был 133, это норма?
С уважением, Надежда
- Педиатр Анастасия
- Последний визит: 05.03.2024 21:38
-
Специализация:
Медицинский консультант
#4
Здравствуйте, Надежда!
Это нормально. Когда ребенок голоден, он сосет активнее. В конце кормления малыш расслабляется и может приснуть.Закашливается не каждое кормление, чаще когда жадно сосет. В начале кормления сосёт жадно, к концу кормления менее активно.
Норма у всех детей разная и зависит от активности, особенностей организма. 45-50мл днем вполне хорошо. Главное, чтобы ребенок имел весовую прибавку не менее 500г в месяц.Подскажите, какая норма в мл. для кормления у малыша с такой массой тела и ВПС?
Сейчас важно оценить прибавку на 2ом месяце жизни. Напишите результат.
Будет зависить от весовой прибавки в 2 месяца.И по поводу зонда -его нужно ставить?
Креон необходим в очень редких случаях, например при доказанном дефиците ферментов у ребенка, когда малыш теряет в весе не смотря на хороший объем питания.Диме назначили препарат Креон для улучшения пищеварения, как долго его можно применять?
Скорее всего да. Но анализ крови оценивают вкупе со всеми показателями.При выписке из больницы гемоглобин у малыша был 133, это норма?
- Надежда
- Последний визит: 24.05.2022 11:16
-
Дети:
Дмитрий
05.08.2018
#5
Добрый день, Анастасия!
У нас снова вопросы по питанию для нашего малыша. Как я уже писала, Дима родился на 36 неделе с массой 2,240 кг, рост 49 см. В середине ноября нам сделали операцию по устранению порока сердца (ДМЖП). В весе сынок прибавляет очень плохо, часто спит. Из препаратов принимаем дигоксин, верошпирон, элькар, аспаркам, аквадетрим. Сейчас Диме уже 8 с половиной месяцев, а вес наш всего 5,500 кг при росте 65 см. Мы стали вводить прикорм, пробовали овощное и фруктовое пюре, каши. Диме понравилось фруктовое пюре, но от него стал болеть животик. Каши тоже ему особо не нравятся. Из-за того,что малыш часто спит мы кушаем 4 раза в день по 140 мл. смеси. В обед даю ему около 50 мл. безмолочной каши. Для утоления жажды даю ему воду, ненасыщенный компот из сухофруктов. Стул у малыша регулярный (1-2 раза в день).
Вопрос такой: Как помочь малышу в наборе веса? Один из врачей советовал переход с обычной смеси Nutrilon(мы на ней уже 4 месяца) на смесь на соевом молоке. Как можно узнать подходит ли малышу смесь? Какие анализы нужно сдать?
Дима спит ночью по 7-8 часов, не пробуждаясь. Стоит ли его поднимать ночью для кормления?
Нужно ли продолжать введение прикорма? Стоит ли вводить мясо малышу? Можно ли давать детское печенье?
С уважением, Надежда
С уважением, Надежда
- Педиатр Анастасия
- Последний визит: 05.03.2024 21:38
-
Специализация:
Медицинский консультант
#6
Надежда, здравствуйте!
Компот не несет никакой пищевой ценности. Вместо 50-100мл компота или воды предлагайте смесь.
Именно смесь несет энергетическую, питательную ценность для ребенка первого года жизни. Не нужно допаивать младенцев на искусственном вскармливании.
Прикорм лишь знакомство с новой пищей, не пытайтесь накормить прикорм. Мясо можно. Печенье нет, в нет ничего полезного
Кормите в сонном состоянии. Смесь 4 раза в день это очень мало. Кормите каждые 3часа
Смесь подходит если ребенок её ест, не имеет поноса, сыпи .