Четвертая стадия. Ребенок сидит
Почему?
Из-за недостаточно развитой способности разгибать туловище детям с синдромом Дауна трудно в позе сидя удерживать равновесие и выпрямлять спину. Они часто сидят с «круглой» спиной или помогают себе сидеть, упираясь руками в свои ноги или опираясь о поверхность, на которой сидят. Поскольку чувство равновесия снижено, малышу не сразу удается почувствовать себя уверенно в положении сидя. Ему нужно специально развивать умение тянуться в стороны за игрушками, а затем возвращаться в исходное положение, то есть использовать асимметричные позы, требующие поддержания динамического равновесия.
Зачем?
Умение уверенно сохранять равновесие в позе сидя важно для каждого ребенка, поскольку именно сидя удобнее всего играть с предметами. Если малыш вовремя не научится сидеть с выпрямленной спиной, его руки будут заняты не игрой, а обеспечением дополнительной опоры. Такая ситуация будет тормозить развитие навыков мелкой моторики.
Как?
Родителям важно понимать: для того чтобы малыш начал сидеть, необходимы развитые мышцы корпуса. Формированием такого «мышечного корсета» вы занимались, помогая ребенку развивать способность разгибать спину в положении лежа на животе и помогая ему укрепить мышцы живота, когда он поднимал ножки и голову лежа на спине. Однако не следует думать, что ребенок сможет сидеть только тогда, когда научится садиться сам. Ребенок с синдромом Дауна скорее всего научится сам садиться гораздо позже, чем сохранять позу сидя, поскольку для того, чтобы самостоятельно сесть (то есть перейти из положения лежа в положение сидя), необходимо научиться использовать переходные асимметричные позы. Чтобы малыш начал знакомиться с положением сидя, в первое время можно использовать детский шезлонг с регулируемым наклоном спинки. А вот сажать ребенка на диван или на пол, подпирая его со всех сторон подушками, не стоит, поскольку в этом случае его мышцы не будут работать правильно.
Предлагая малышу игрушки, когда он находится в положении сидя, необходимо правильно оценивать его возможности: если он только начал учиться сидеть без дополнительной опоры (то есть может всего несколько секунд усидеть не опираясь спиной о спинку стульчика или шезлонга), то ему рано предлагать совершить даже простые манипуляции с игрушками, поскольку руки его будут заняты опорой. Через некоторое время, когда ребенок научится удерживать равновесие в положении сидя без дополнительной опоры на руки, можно предлагать ему игрушки примерно на уровне его груди. Их не следует поднимать слишком высоко, поскольку малыш просто еще не научился поднимать руки выше уровня плеч, и не следует опускать слишком низко, чтобы не давать ребенку повод сидеть с согнутой спиной. И лишь когда малыш будет уверенно чувствовать себя в этой позе, можно протягивать ему игрушки на уровне его головы или чуть выше, а затем – сверху и справа или сверху и слева. Такая последовательность связана с последовательным освоением симметричных и асимметричных положений тела и развитием способности удерживать динамическое равновесие.
Посадите ребенка на пол перед низким столиком (вместо столика можно использовать скамейку, пару толстых книг или просто пачку памперсов). Положите на столик интересную игрушку, которую малыш захочет взять (фото 62). Такое положение поможет ребенку выпрямлять спину и брать руками игрушки. Следите за тем, чтобы уровень столешницы был примерно на уровне груди ребенка, иначе ему будет трудно выпрямиться!
Фото 62
Можно предложить малышу ставить крупные кубики друг на друга или, наоборот, сбрасывать кубики со столика. Важно понимать, что чем выше малыш поднимет руки, тем сильнее ему придется разогнуть спину.
Чтобы улучшить позу, в которой сидит ребенок, вы можете подложить ему под попку небольшую плоскую или клиновидную подушку (фото 63). В этом случае таз малыша наклоняется вперед, а спина – выпрямляется.
Фото 63
Сядьте на пол, скрестив ноги «по-турецки». В получившееся углубление (седло) посадите ребенка так, чтобы он сидел как на горшке. Вначале он может опираться руками о ваши ноги, а затем научится сидеть без опоры. Когда это произойдет, можно несколько усложнить задание, совершая движения своим ногами так, чтобы малыш покачивался из стороны в сторону и учился поддерживать динамическое равновесие.
На фото 64 представлен другой вариант использования такого положения для игры: ребенок сидит спиной ко взрослому, а скрещенные по-турецки ноги взрослого страхуют его от падения назад. Взрослый помогает малышу сохранять правильную позу, придерживая рукой его бедра.
Фото 64
Сядьте на пол или на стул и посадите малыша к себе на колени, повернув его лицом к себе или лицом от себя. Осторожно смещайте свои ноги вправо и влево или поочередно приподнимайте и опускайте свои колени (вспомните всем хорошо знакомую игру «Еду, еду к бабе, к деду…»), чтобы ребенку нужно было удерживать равновесие. Покачивайте малыша медленно, ваша цель в данном случае не просто развлечь ребенка, а целенаправленно тренировать его реакции равновесия в процессе этой игры. Сместив свои ноги, делайте паузу, давая ребенку возможность самостоятельно выпрямиться, и только затем опять смещайте свои ноги в другую сторону.
Очень важно делать это осторожно, поскольку вам надо вызвать правильные реакции равновесия в ответ на ваши действия и при этом не уронить ребенка на пол и не напугать его! Амплитуда покачиваний должна увеличиваться очень постепенно, по мере принятия малышом этой игры. Чтобы ребенок чувствовал себя безопасно, придерживайте его туловище руками. Вначале ваши руки располагаются выше таза, как на фото 65, а когда малыш будет чувствовать себя более уверенно, руки следует располагать ниже, придерживая его в области таза или бедренной части ног, как на фото 66.
Фото 65
Фото 66
Сядьте на стул и посадите малыша к себе на колени лицом к себе или лицом от себя. Медленно приподнимайте и опускайте попеременно то одну, то другую ногу. Ребенок при этом будет наклоняться попеременно вправо и влево (фото 67). Не забывайте, пожалуйста, о том, что такую игру нужно проводить в медленном темпе, обязательно дожидаясь двигательного отклика малыша, в противном случае он не будет успевать почувствовать, как именно ему нужно выпрямляться и сохранять равновесие.
Фото 67
Можно посадить ребенка на надувной мяч, придерживая его с двух сторон руками (фото 68). Если малышу это понравится, осторожно покачивайте мяч, стимулируя реакции равновесия. Не спешите, внимательно наблюдайте за ребенком и обязательно делайте небольшие паузы, чтобы малыш успевал сам выпрямиться после того, как вы качнули мяч в сторону. Ваши руки должны располагаться в области таза ребенка. Верхняя часть тела ребенка при этом останется свободной, и он будет активно тренировать способность сохранять равновесие. Если малыш боится сидеть на мяче, попробуйте поплотнее поддержать его туловище. Можно немного сдуть мяч, тогда можно будет немного «утопить» попку ребенка, что усилит его ощущение опоры.
Фото 68
Важно правильно придерживать ребенка, когда он сидит на мяче.
На фото 69 и 70 показано, как должны располагаться руки взрослого, если он сидит на низких коленях (на пятках) позади и чуть сбоку от ребенка.
Фото 69
Фото 70
Чувство равновесия в положении сидя можно развивать, используя множество самых разных игр. Раскачиваясь на детской лошадке или на качелях, ребенок также развивает реакции равновесия. Дети с синдромом Дауна иногда поначалу боятся таких игр. Поэтому позаботьтесь о безопасности малыша, сделайте все, чтобы он не упал и не ушибся, а продолжительность этого рода двигательной активности должна расти очень постепенно (фото 71).
Фото 71
Для тренировки чувства равновесия в положении сидя можно использовать балансир.
На фото 72 для тренировки способности сохранять равновесие используется возвышение, чтобы малыш мог, потянувшись за игрушкой, выпрямлять спину. При подборе стульчика, поролоновой подушки или скамеечки, на которой мог бы сидеть ребенок, важно учитывать ее высоту. Стопы малыша, сидящего на таком возвышении, должны обязательно стоять на полу. Если ребенок сам еще не научился располагать их правильно, необходимо помочь ему, поправив ноги.
Фото 72
Как только малыш начнет хотя бы несколько секунд сидеть без поддержки, нужно почаще сажать его. Слегка меняйте его позу так, чтобы ребенок использовал реакции равновесия, пытаясь сохранять положение сидя. Когда ребенок сидит на полу и играет, у вас есть множество возможностей для тренировки его
чувства равновесия. Положите игрушки так, чтобы ребенку пришлось использовать реакции равновесия, дотягиваясь до них. Когда малыш почувствует себя в положении сидя более уверенно, начните протягивать ему игрушки, располагая их выше уровня его плеч, чтобы он тянулся за ними наклоняя корпус (фото 73), а потом, взяв игрушку, выпрямлял его.
Фото 73
Очень хорошо тренировать у ребенка способность поддерживать равновесие в положении сидя во время обычных повседневных дел, например при одевании или раздевании. Важно понимать, что когда малыш сидит, а вы одеваете ему носки или обувь, поочередно приподнимая при этом его ноги, вы тоже тренируете его способность сохранять равновесие тела.
), копия (3).png)
