18 июля 2025
Психодрама для особых подростков
О чем вы подумаете, прочитав слово «психодрама?» О том, что это что-то из сферы прикладной психологии? Да, верно. Или о том, что тут не обошлось без театра? Тоже правильно! Психодрама – это метод психотерапии, при котором используется драматическая импровизация. Импровизированные ролевые игры служат инструментом не только для изучения внутреннего мира человека, но и для моделирования его социального поведения. При этом у пациента развиваются навыки взаимодействия с людьми, расширяются познавательные возможности, реализуется творческий потенциал.
Историческая справка
Придумал психодраму около сотни лет назад доктор Дж. Л. Морено, австрийский психиатр, эмигрировавший в 1925 г. в США. Он предложил совершенно новый психотерапевтический контекст, отличный от традиционного. Во время сеансов пациенты могли ходить по кабинету специалиста, высказывать и демонстрировать свои чувства и мысли, практиковаться в новых навыках и исправлении своих недостатков. Благодаря психодраме терапевтическая ситуация перестала быть статичной.
Позже во Франции родилось такое направление, как психоаналитическая психодрама, где пациент выступает в трех ипостасях: как сценарист (он предлагает сюжет, который предполагается разыграть), как режиссер (назначает исполнителей ролей в своей сценке) и как актер (одну из ролей он исполняет сам). Работает с пациентом не один психотерапевт, а целая команда, состоящая из ведущего психодрамы и его помощников – профессиональных психотерапевтов или психологов – от трех до пяти человек. Они-то и становятся актерами в сценке, предложенной пациентом.
Как можно догадаться, этот метод требует больших профессиональных ресурсов, поэтому он используется в редких случаях, при работе с особыми пациентами, в том числе с подростками, которым трудно 8выдерживать встречи с психотерапевтом один на один.
Когда в благотворительном фонде «Даунсайд Ап» было решено оказывать индивидуальную психологическую и психотерапевтическую поддержку подросткам с синдромом Дауна, наши специалисты обратили внимание именно на этот метод и начали применять его, а теперь эта работа продолжается в рамках программ фонда «Синдром любви».
Почему именно психодрама оказалась столь востребованной в работе с подростками с синдромом Дауна?
Дело в том, что разговорные жанры, которые часто используются при разных психотерапевтических подходах, наталкиваются на естественные ограничения: у большинства людей с синдромом Дауна осложнена работа голосовых связок и речевого аппарата в целом. Им трудно говорить, даже если устная речь у них относительно развита. Плюс к этому, при синдроме Дауна человеку бывает непросто уловить суть разговора, если этот разговор не подкреплен какими-то конкретными визуальными примерами. Всё это осложняет работу психотерапевта. Психодрама смещает акцент с процесса проговаривания ситуации на так называемую клиническую ролевую игру.
Объясняя, как и зачем это происходит, руководитель службы психологической поддержки Алла Евгеньевна Киртоки подчеркивает: «Этот метод оказался чрезвычайно хорош для наших ребят. Ведь они не сильны в разговорном жанре. Им трудно и сформулировать мысль, и произнести вслух. В этом смысле разыграть сценку гораздо проще: можно использовать не только слова, но и жесты, мимику, движения. Можно выбрать для себя персонажа, который сам по себе плохо говорит или не говорит вообще. Например, маленького ребенка или собаку. И когда у такого персонажа появляется необходимость произнести свой невербальный текст, то нашим ребятам это очень созвучно. В жизни они часто бывают вынуждены невербально доносить информацию о своих потребностях».
Прибавим к этому природную артистичность и пластичность людей с синдромом Дауна (недаром же они так часто увлекаются театром) – и станет еще яснее, почему психодрама нашим ребятам, как говорится, «зашла». Когда подросток с синдромом Дауна оказывается вовлечен в ролевую игру, для него это не только проще и понятнее, чем поддерживать обычную беседу, но еще и гораздо интереснее и приятнее. Благодаря этому психотерапевтическое воздействие лучше достигает цели.
Из практики наших специалистов
Конечно, психодрама – не волшебный чемоданчик, откуда желаемое можно достать взмахом волшебной палочки. Процесс этот, как уже было сказано, долгий и кропотливый. Вот, например, один из реальных случаев, недавно получивших счастливое завершение.
Молодой человек, страдающий повышенной тревожностью – назовем его Андрей – постоянно переживал по поводу опозданий. Сама мысль о том, что он может куда-то опоздать, вызывала у него сильное волнение. Даже приходя точно к назначенному времени, он испытывал стресс от того, что еще чуть-чуть, и он мог бы не успеть. На индивидуальных сеансах психодрамы этот молодой человек неизменно предлагал разыгрывать сценку из школьной жизни, в которой он играл роль учителя, а присутствующие психологи и волонтеры изображали учеников, опаздывающих на урок. Каждый раз, войдя в роль учителя, Андрей от имени своего героя строго отчитывал «учеников» за опоздание. Кто-то соглашался с ним, а другие не соглашались, утверждая, что в опозданиях нет ничего ужасного.
Долгое время Андрей не мог принять эту мысль, однако изменения всё-таки происходили. Особенно это стало заметно, когда специалисты ввели в сценарий Андрея новое действующее лицо – учительницу (ее роль исполняла терапевт средних лет). Она пригласила персонажа Андрея сходить в кино после работы. Андрей засмущался и отказался: по-видимому, почувствовал, что ему нужна другая компания. В этот момент он сбросил с себя роль ответственного взрослого и позволил себе стать тем, кем он является: подростком. Уже на следующем сеансе психодрамы сценарий про строгого учителя и нерадивых учеников был забыт. Андрей предложил разыграть сценку, в которой его герой – молодой парнишка – встречается с друзьями – парнями и девушками – и они вместе идут в кино… Получается, что переживания об опозданиях если не пропали, то отошли на второй план: юный пациент сам готов двигаться дальше и прорабатывать другие эмоционально непростые жизненные ситуации.
О смыслах и приемах
«Цель психодрамы, как и любой психологической работы со старшими ребятами, – дать им возможность повысить уровень своей эмоциональной зрелости, помочь добиться большей осознанности своих действий, что как раз и приводит к такой общей личностной зрелости», – говорит А. Е. Киртоки.
У молодых людей с синдромом Дауна есть типичные черты характера, которые делают эту цель особенно актуальной. Это свойственные многим из них покладистость, инертность, желание быть «хорошими», но в то же время и упрямство. Такие качества могут возникать под воздействием гиперопеки со стороны родителей и в дальнейшем заметно влияют на способность принимать самостоятельные решения, отстаивать собственную точку зрения.
По словам А. Е. Киртоки, поначалу молодые люди, участвовавшие в сеансах психодрамы, могли выбирать для своих сценок совсем простые сюжеты, но и по ним были видны особенности их характеров.
«Каким бы ни был сюжет, ты чувствуешь, какие они податливые, мягкотелые, насколько в них нет никакого намека на сопротивляемость, – вспоминает первые опыты психодрамы с подростками с синдромом Дауна Алла Евгеньевна. – Например, девушка предлагает сюжет: она идет в гости к парню, но звонит ее мама и требует немедленно вернуться, потому что у них запланированы другие дела. И она покорно возвращается домой. Но в результате долгой работы на сеансах психодрамы ее героиня приобрела способность осознавать и отставать свои интересы, спорить о них. Что же касается реальной жизни, то, напротив, с девушкой стало проще договариваться, а ее родители отметили, что она стала менее упрямой».
Как же действовали специалисты, чтобы подвести девушку к таким изменениям? А.Е. Киртоки объясняет: «Осознанный выбор всегда рождается из конфликта противоположностей. Нет конфликта – значит, нет выбора. Мы должны развернуть конфликт в истории, сюжет которой предложил сам подросток (а значит, эта тема его волнует), чтобы он мог поэкспериментировать с выбором. Намеренное усиление нами этого конфликта может помочь подростку осознать именно то, что выбор есть. При этом мы стараемся ограничить свое вмешательство в сюжет, чтобы, как говорится, не срывать незрелый плод с дерева. Всё должно произойти в свое время, и оно происходит».
Для увеличения ресурсности
Итак, психодраму можно отнести к тем методам психотерапевтического воздействия, которые хорошо подходят людям с синдромом Дауна. Проблема в том, что эта методика действует не быстро и требует большой вовлеченности, участия многих специалистов, а значит, немалых затрат. Сотрудники нашей службы психологической поддержки нашли способ, как сделать психологическую помощь методом психоаналитической психодрамы доступной большему числу подростков. Из ребят, которые в течение трех лет участвовали в психодраме, была организована группа, и, таким образом, возник еще один жанр психологической поддержки подростков и молодых людей с синдромом Дауна: групповая психодрама. Оказалось, что такой формат очень хорош для данной возрастной группы, но при условии, что большинство участников уже имеют опыт индивидуальной психодрамы. Поначалу в группе был лишь один новичок, но спустя еще год работы молодых людей разделили на две подгруппы, в каждую из которых были добавлены еще по два человека.
На групповой психодраме опытные участники хорошо ориентируются в том, что от них требуется: предложить идею сценки, принять роль, выбрать роль для другого. В целом это способствует тому, что комбинированная группа (новички и «бывалые») в короткие сроки становится рабочей. Что же касается психологических задач этого процесса, они универсальны: группа пройдет стадии своего становления, от конфронтации до консолидации, и в итоге каждый участник получит ресурс этой группы.
Как это происходит, можно судить по конкретному примеру. На одной из сессий ребята не сразу, но договорились разыграть сценку из «Бременских музыкантов». На роль Принцессы претендовали две девушки. Молодой человек, игравший Трубадура, к одной из них питал симпатию, поэтому предложил ее сопернице роль Петуха. Обескураженная девушка всячески этому сопротивлялась: только принцесса – и всё! Но после уговоров согласилась на компромисс: быть не Петухом, но просто Подружкой Принцессы.
Во время игры кто-то предложил Трубадуру дать Королю выкуп за Принцессу. Услышав это, неожиданно оживилась Принцесса, заявив, что за деньги готова и сама остаться во дворце. Было видно, какой неожиданностью стало это заявление Принцессы для Трубадура. А потом, во время традиционного обсуждения разыгранной сценки, девушка, сыгравшая Принцессу, обдумала действия своей героини и сказала: «Принцесса предала Трубадура».
Таким образом, благодаря групповой психодраме каждый участник размещает в группе свои переживания, перерабатывает прошлый опыт и осваивает новый во взаимоотношениях с другими и осознании себя.
Автор:
Благотворительный фонд «Даунсайд Ап»
Категория:
О синдроме Дауна / Родителям / Специалистам
Тип материала:
Статьи
Теги материала:
развитие детей с синдромом Дауна / психологическая поддержка / психологическая помощь / психологическое сопровождение
Количество показов:
8