Дисбактериоз – это диагноз или состояние, которые согласно современным представлениям о микробиоме человека не существуют!
Тем не менее такой «вердикт» достаточно часто звучит на приемах у врачей.
Прежде всего необходимо уточнить, что микробиом человека — это совокупность всех микробов, населяющих его организм. Микробиом человека включает в себя бактерии, археи, грибы, протисты и вирусы, часть которых сосуществует, не причиняя вреда, в то врем я как другие могут вызывать нежелательные проявления.
Микробиом человека сильно варьируется, он уникален для каждого из нас.
Наличие у ребенка запоров, частого стула, присутствие в нем слизи, зелени или других примесей, проявления побочных явлений при применение антибиотиков, нарушения переваривания и всасывания привычно и достаточно часто связывали с дисбактериозом, особенно если не были установлены другие причины и признаки подобных состояний или заболеваний.
Однако следует помнить, что абсолютных норм, единых для всех по количеству и составу бактерий толстой кишки, не существует!
Используемый в большинстве учреждений анализ кала на дисбактериоз отражает лишь состояние микрофлоры полости нижних отделов кишки, а чаще всего лишь состояние микрофлоры в данном конкретном кусочке биоматериала (кала). Другими словами, такой анализ не информативен и не имеет диагностической ценности.
Анализ на дисбактериоз ничего не говорит о том, какие бактерии живут на стенке кишки (хотя это гораздо важнее!), есть ли распространение бактерий в полости тонкой кишки (чего не должно быть в норме, но по последним данным есть и там).
В практике врачей США вместо термина «дисбактериоз» в настоящее время используют термин «избыточный рост бактерий», который, например при инфекционных заболеваниях кишки, можно оценить клинически и лабораторно.
Поскольку без применения инвазивных методов обследования мы можем лишь косвенно судить о том, каков истинный состав микрофлоры кишечника, лечения требуют лишь состояния, сопровождающиеся клиническими проявлениями.
Иными словами, если у ребенка нормальный регулярный стул и не болит живот, то не стоит давать ему препараты бактерий только потому, что анализ его кала отличается от среднестатистической нормы, даже если вам такой анализ назначили, и вы его сдали!