
В связи с активным включением детей с синдромом Дауна в учебный процесс и необходимостью определения их образовательных потребностей вопросы развития их речи и обоснования адекватных методик коррекционной работы приобретают особую актуальность.
Известно, что с развитием речи у ребенка связано формирование как личности в целом, так и всех основных психических функций (восприятия, мышления и др.). Наличие широкой вариативности речи детей с синдромом Дауна, нарушенная возрастная динамика ее развития вместе с нарушениями развития коммуникации определяют необходимость разработки конкретных приемов и методов педагогической работы.
В связи с этим в ФГБНУ «ИКП РАО» на базе Фонда «Даунсайд-Ап» было предпринято исследование (2009-2016 гг.), цель которого — изучение пассивной и активной речи детей с синдромом Дауна, их коммуникативных навыков и игры.
Материалом для изучения феноменологии речевого развития детей с синдромом Дауна послужили результаты первичной диагностики, проведенной в ходе коллегиальных консультаций. Диагностика детей была основана на методах и принципах обследования детей с полным или частичным отсутствием вербальных средств общения [3], а также учитывала ряд факторов, лежащих в основе особенностей, характеризующих речевое развитие детей с синдромом Дауна [1].
Индивидуальное обследование речевого развития проводилось в форме игрового взаимодействия взрослого и ребенка, организованного за столом (дидактические игры) и на ковре в игровой зоне (простые отобразительные игры) в присутствии родителей.
В ходе изучения пассивной речи мы обращали внимание на то, как ребенок понимает простое обращение по имени без дополнительной тактильной фиксации и реагирует на него, имеются ли у него устойчивые обозначения предметов и действий; оценивали, насколько точно ребенок выполняет инструкции в новой и знакомой ситуации, как он отвечает на вопросы по сюжетной картине.
При исследовании активной речи мы выясняли примерный количественный запас слов, которым ребенок пользуется в домашней или любой другой ситуации. Для нас были важны сведения о том, как он обозначает предметы и действия, передает интонацию нового слова, подражает ли он звукам, словам, жестам, умеет ли выражать свои желания фразой и из каких элементов она состоит.
Исследуя коммуникативные навыки детей, мы обращали внимание на наличие и устойчивость зрительного контакта, ответные и инициативные коммуникативные действия, приоритет вербальных или невербальных средств общения. Поскольку исследование проходило в игровой форме, то необходимо было отметить манипулятивные действия ребенка, навыки предметной деятельности и наличие/отсутствие отобразительной игры.
Анализ результатов исследования позволил выделить три группы детей, различающихся речевыми возможностями и коммуникативными навыками [2]. Остановимся более подробно на одной из наиболее тяжелых групп детей. В состав этой группы были включены дети в возрасте 3-5 лет с синдромом Дауна с ограниченными вербальными возможностями, не имеющие фразовой речи, у которых наблюдалось нарушение развития общения с близким взрослым.
Активная речь
Общий запас слов или звукокомплексов у 71 % детей указанной группы — около 10 единиц. Если в раннем возрасте у ребенка был достаточный опыт взаимодействия с игрушкой, то уже в дошкольном возрасте в его лексиконе больше обозначений игрушек и предметов. Чаще эти обозначения выражаются отдельными звуками и являются достаточно устойчивыми. Дети, в обучении которых в раннем возрасте использовались в основном картинки (предметные, сюжетные, таблички со словами), лучше подражали речевым звукам взрослого, но у них отмечался более бедный активный словарь в ходе собственной игровой деятельности.
При обозначении игрушки или реального предмета дети данной группы чаще использовали отдельный звук (69 %), в свободной игре не использовали глаголы. Дети не передавали интонацию слова, редко подражали речевым звукам взрослого.
Пассивная речь
Одним из ярких показателей понимания обращенной речи является возможность ребенка реагировать на собственное имя без дополнительного привлечения внимания (тактильной фиксации) со стороны взрослого. Дети данной группы в большинстве случаев не реагировали на собственное имя (65 %). Устойчивые обозначения предмета у детей отмечались в 29 % случаев, в совместной игровой деятельности со взрослым дети очень редко обозначали действия с предметами или игрушками (12 %).
Если ребенок успел адаптироваться к новой ситуации, то он охотно выполнял простые поручения взрослого, например: «Дай куклу», «Дай мишку», «Посади кошку на стул», «Покорми собачку» (82 %). Если у детей отмечалась слабая ориентировка в новом помещении с новыми игрушками, то просьбы и поручения взрослого он игнорировал или демонстрировал отказ от совместной деятельности.
В ходе предъявления простых предметных и сюжетных картинок дети в редких случаях отвечали на вопросы указательным жестом (24 %).
Коммуникативные навыки
В ходе взаимодействия со взрослым у детей отмечался неустойчивый зрительный контакт (82 %). В игровой деятельности они почти не подражали действиям взрослого (71 %). Дети отвечали на инициативу взрослого, но собственную активность и инициативность в общении и взаимодействии не проявляли. В ходе общения они использовали некоторые невербальные средства общения (59 %), из речевых средств общения - крик и некоторые вокализации.
Игровые навыки
Игровые действия детей сводились к перекладыванию игрушек из одной коробки в другую. Эта деятельность могла состоять из 3—4 циклов. В конце дети уставали и приступали к импульсивному разбрасыванию игрушек.
Таким образом, отсутствие фразовой речи сопровождается отсутствием инициативы в общении со взрослым, игнорированием или отказом от совместных действий со взрослым при трудностях адаптации к новым условиям, неустойчивым зрительным контактом, слабым подражанием действиям взрослого, активная речь выражена криком и простыми вокализациями.
Исследования, выполненные в русле культурноисторической психологии и онтогенеза общения [5, 4, 6] доказали, что решающую роль в становлении речи и использовании ее ребенком играют факторы коммуникативного характера. В общении со взрослым перед ребенком встают серьезные коммуникативные задачи - понять обращенную к нему речь и ответить собеседнику. Поэтому считаем необходимым сосредоточить внимание на коммуникативном факторе, являющимся решающим условием коррекции нарушений развития речи у детей дошкольного возраста с синдромом Дауна, и представить некоторые приемы, позволяющие преодолевать трудности в развитии речевых средств общения у этих детей:
- Взрослому необходимо отвечать на все инициативные действия ребенка. Если ребенок просто протянул руку, взрослый может поймать ее, слегка пожать, потрясти, дождаться зрительного контакта, улыбнуться малышу. Можно обыграть этот жест как приветствие.
- Важно комментировать внешний мир для ребенка. Взрослый может взять ребенка на руки или присесть рядом с ним и комментировать звуки, движения людей, явления природы.
- Одобрять любое ответное действие ребенка. Если взрослый обратился к ребенку с просьбой, а малыш в то же время тянется к предмету в противоположной от взрослого стороне, следует ответить на его действие. Необходимо проследить взглядом за рукой ребенка и озвучить название предмета. Если позволяет ситуация, можно выполнить функциональное действие с указанным предметом, а затем повернуть ребенка таким образом, чтобы оказаться с ним в едином поле зрения, и повторить свою просьбу.
- Играть наравне с ребенком, используя предметные средства общения. Взрослому необходимо играть вместе с ребенком. Бывают ситуации, когда взрослый передает ребенку новую игрушку в надежде, что малыш сам придумает возможные способы действия, но это ошибочное мнение. Ребенка нужно научить игровым действиям.
- Позитивно и безоценочно интерпретировать внутренний мир ребенка. Комментировать действия и проявления ребенка (движения, вокализации, взгляды и т. д.), наделяя их определенным коммуникативным смыслом.
- Открыто выражать положительные эмоции. Ребенка необходимо обнять, погладить его по спинке. Нужны дополнительные экспрессивномимические средства, способные выразить радость взрослого.
- Комментировать проявления ребенка в 1—2-м лице. Когда взрослый обращается к ребенку, следует использовать в речи такие личные местоимения, как «я», «ты».
- Повторять вслед за ребенком его реакции и действия: вокализации, улыбку, мимику, жесты, предметные действия и т. д. Следует повторять за ребенком доступные для него движения, это поможет ему научиться замечать, оценивать, контролировать собственные действия.
- Вносить в общение элементы новизны и неожиданности. Проявлять изобретательность и вносить новое в традиционные способы общения и игры, заинтересовывая ребенка.
- Хвалить ребенка. За свои действия (ответные или инициативные) ребенок должен получать похвалу: поглаживанием, поцелуем, словами и т. д. Похвалы и поощрений должно быть больше, чем порицаний.
- Принимать за инициативу и использовать самостоятельные действия ребенка с предметами, случайную эмоциональную реакцию, вокализацию, начиная общение и игру.
- Запрашивать «любимый однозначный ответ». Обращаться к ребенку с вопросом, на который он обязательно даст эмоционально яркий ожидаемый ответ, например: «Как ты маму любишь?» [6].
- Учить ребенка реагировать на простое обращение по имени без дополнительного прикосновения.
- Учить понимать названия предметов и действий в различных ситуациях (дома, в кабинете у специалиста, на прогулке, в гостях), прислушиваться к голосу, адекватно реагировать на интонацию, узнавать знакомые голоса; понимать отдельные инструкции в знакомых словосочетаниях, выполнять некоторые речевые просьбы.
- Учить ребенка выполнять одношаговые поручения в знакомых и новых ситуациях; отвечать на вопросы, используя указательный или имитирующий жест; учить обозначать предметы звуком, звукосочетанием или жестом; при общении сохранять устойчивый зрительный контакт; подражать движениям (собственным, знакомым движениям взрослого, новым движениям), жестам, звукам и звукосочетаниям.
- Формировать в ходе эмоционально-личностного общения переход к предметно-действенной форме общения и совместной предметной деятельности.
Благодаря использованию предложенных приемов ребенок начнет проявлять инициативу в общении со взрослым, отвечать на предложения взрослого, диапазон средств общения у него будет расширяться и дифференцироваться, нахождение рядом со взрослым будет для малыша предпочтительным и эмоционально комфортным.
Литература:
- Жиянова, П. Л. Формирование навыков общения и речи у детей с синдромом Дауна: пособие для родителей. - М.: Благотворительный фонд «Даунсайд Ап», 2013. 140 с.
- Иванова М. М. Варианты речевого развития детей с синдромом Дауна // Дефектология. - 2015. - № 3. С. 37 - 45.
- Методы обследования речи детей: Пособие по диагностике речевых нарушений / под общ. ред. Г. В. Чиркиной. 3-е изд., доп. М. : АРКТИ, 2003. 240 с.
- Мишина Г. А. Становление речи как психологического средства : автореф. дис. ... д-ра психол. наук. М., 2012. С. 27 - 28. 5.Общение и речь: развитие речи у детей в общении со взрослыми / под ред. М. И. Лисиной. - М.: Педагогика, 1985. С. 16-17. б.Одинокова Г. Ю. Выявление и преодоление неблагополучия в развитии общения матери и ребенка раннего возраста с синдромом Дауна: автореф. дис. ... канд. пед. наук. - М., 2015. 25 с.