В соответствии со статьей 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 (Ведомости Совета Народных Депутатов и Верховного Суда Российской Федерации, 1993, № 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, № 1, ст. 21) и в целях дальнейшего совершенствования организации медико-санитарной помощи детям в течение первого года жизни
п р и к а з ы в а ю:
- Утвердить стандарт диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни согласно приложению.
- Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации руководствоваться настоящим приказом при организации диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни.
- Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра В.И.Стародубова.
Министр
М.Ю. Зурабов
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития Российской Федерации
от 28 апреля 2007 г. № 307
Стандарт диспансерного (профилактического) наблюдения
ребенка в течение первого года жизни
| № пп | Вид деятельности | Дородовый патронаж беременной | Возрастные периоды | |||||
| новорожденный | 1 месяц | 3 месяца | ||||||
| врач- педиатр |
врач- педиатр |
врачи- специалисты* |
врач- педиатр |
врачи- специалисты* |
врач- педиатр |
врачи- специалисты* |
||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| 1. | Диагностика отклонений в раннем онтогенезе и прогноз состояния здоровья, в том числе: |
+ | + | + | + | |||
| 1.1. | сбор и оценка данных генеалогического анамнеза | + | + | |||||
| 1.2. | сбор и оценка данных биологического анамнеза | + | + | |||||
| 1.3. | сбор и оценка данных социального анамнеза | + | + | + | + | |||
| 1.4. | выявление групп риска | + | + | + | + | |||
| 1.5. | прогноз состояния здоровья и развития ребенка | + | + | + | + | |||
| 2. | Оценка сведений за период, предшествующий осмотру | + | + | + | + | + | ||
| 3. | Оценка физического развития | + | + | + | ||||
| 4. | Диагностика и оценка нервно-психического развития (НПР), в том числе: |
+ | + | невролог + | невролог + | |||
| 4.1. | диагностика НПР | + | + | + | + | + | ||
| 4.2. | оценка НПР с определением вариантов группы развития | + | + | + | + | + | ||
| 4.3. | выделение групп риска | + | + | + | + | + | ||
| 5. | Оценка резистентности, в том числе |
+ | + | + | ||||
| 5.1. | анализ частоты, длительности и тяжести острых заболеваний | + | + | + | ||||
| 6. | Диагностика и оценка функционального состояния организма, в том числе: |
+ | + | невролог +, детский хирург +, травматолог-ортопед+, офтальмолог +/- |
+ | невролог + | ||
| 6.1. | выявление жалоб | + | + | + | ||||
| 6.2. | осмотр по органам и системам | + | + | + | ||||
| 6.3. | оценка ЧСС, ЧД и АД | + | + | + | ||||
| 6.4. | сбор сведений и оценка поведения ребенка | + | + | невролог + | + | невролог + | ||
| 6.5. | выделение групп риска по отклонениям в поведении | + | + | невролог + | + | невролог + | ||
| 6.6. | оценка результатов лабораторных исследований и др. методов исследования, в том числе: - анализ крови - анализ мочи - аудиологический скрининг - УЗИ, в том числе: - тазобедренных суставов; - ЭКГ |
+ + + + |
+ + + |
+ + + |
||||
| 7. | Заключение о состоянии здоровья, в том числе: |
+ | + | невролог +, детский хирург +, травматолог-ортопед+, офтальмолог +/- |
+ | невролог + | ||
| 7.1. | направленность риска, группа риска | + | + | + | ||||
| 7.2. | оценка физического развития | + | + | + | ||||
| 7.3. | оценка нервно-психического развития | + | + | + | ||||
| 7.4. | оценка резистентности | + | + | + | ||||
| 7.5. | оценка функционального состояния и поведения | + | + | + | ||||
| 7.6. | прогноз адаптации | + | + | + | ||||
| 7.7. | диагноз, группа здоровья | + | + | + | ||||
| 8. | Рекомендации, в том числе по следующим разделам |
+ | + | + | невролог +, детский хирург +, травматолог-ортопед+, офтальмолог +/- |
+ | невролог + | |
| 8.1. | санитарно-гигиенические условия | + | + | + | + | |||
| 8.2. | режим | + | + | + | + | |||
| 8.3. | вскармливание и питание | + | + | + | + | |||
| 8.4 | физическое воспитание и закаливание | + | + | + | ||||
| 8.5. | воспитательное воздействие | + | + | + | ||||
| 8.6. | рекомендации по иммунопрофилактике инфекционных заболеваний | + | + | + | ||||
| 8.7. | рекомендации по профилактике пограничных состояний и их прогрессирования | + | + | + | ||||
| 8.8. | лабораторные и др. методы исследования, в том числе: - анализ крови; - анализ мочи; - аудиологический скрининг; - УЗИ, в том числе: тазобедренных суставов; - ЭКГ |
+ + + + |
+ + + |
|||||
| 8.9. | немедикаментозные и медикаментозные методы коррекции отклонений в здоровье и развитии (при их наличии) | +/- | +/- | +/- | +/- | +/- | ||
| 8.10. | по постановке на диспансерный учет и наблюдение по учетной форме № 030/у | +/- | +/- | +/- | +/- | +/- | ||
| № пп | Вид деятельности | Возрастные периоды | |||||
| 6 месяцев | 9 месяцев | 12 месяцев | |||||
| врач-педиатр | врачи-специалисты* | врач-педиатр | врачи-специалисты* | врач-педиатр | врачи-специалисты* | ||
| 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | ||
| 1. | Диагностика отклонений в раннем онтогенезе и прогноз состояния здоровья, в том числе: |
+ | + | + | |||
| 1.1. | сбор и оценка данных генеалогического анамнеза | ||||||
| 1.2. | сбор и оценка данных биологического анамнеза | ||||||
| 1.3. | сбор и оценка данных социального анамнеза | + | + | + | |||
| 1.4. | выявление групп риска | + | + | + | |||
| 1.5. | прогноз состояния здоровья и развития ребенка | + | + | + | |||
| 2. | Оценка сведений за период, предшествующий осмотру | + | + | + | |||
| 3. | Оценка физического развития | + | + | + | + | + | |
| 4. | Диагностика и оценка нервно-психического развития (НПР), в том числе: |
+ | + | + | |||
| 4.1. | диагностика НПР | + | невролог + | + | + | невролог + | |
| 4.2. | оценка НПР с определением вариантов группы развития | + | + | + | + | + | |
| 4.3. | выделение групп риска | + | + | + | + | + | |
| 5. | Оценка резистентности, в том числе |
+ | + | + | + | + | |
| 5.1. | анализ частоты, длительности и тяжести острых заболеваний | + | + | + | |||
| 6. | Диагностика и оценка функционального состояния организма, в том числе: |
+ | невролог +/- | + | детский стоматолог +, детский хирург + |
+ | невролог +, детский хирург +, травматолог-ортопед+, офтальмолог +, детский стоматолог +, оториноларинголог+ |
| 6.1. | выявление жалоб | + | + | + | |||
| 6.2. | осмотр по органам и системам | + | + | + | |||
| 6.3. | оценка ЧСС, ЧД и АД | + | + | + | |||
| 6.4. | сбор сведений и оценка поведения ребенка | + | невролог +/- | + | + | невролог + | |
| 6.5. | выделение групп риска по отклонениям в поведении | + | невролог +/- | + | + | невролог + | |
| 6.6. | оценка результатов лабораторных исследований и др. методов исследования, в том числе: - анализ крови - анализ мочи - аудиологический скрининг - УЗИ, в том числе: - тазобедренных суставов; - ЭКГ |
+ + + |
|||||
| 7. | Заключение о состоянии здоровья, в том числе: |
+ | невролог +/- | + | детский стоматолог +, детский хирург + |
+ | невролог +, детский хирург +, травматолог-ортопед+, офтальмолог +, детский стоматолог +, оториноларинголог+ |
| 7.1. | направленность риска, группа риска | + | + | + | |||
| 7.2. | оценка физического развития | + | + | + | |||
| 7.3. | оценка нервно-психического развития | + | + | + | |||
| 7.4. | оценка резистентности | + | + | + | |||
| 7.5. | оценка функционального состояния и поведения | + | + | + | |||
| 7.6. | прогноз адаптации | + | + | + | |||
| 7.7. | диагноз, группа здоровья | + | + | + | |||
| 8. | Рекомендации, в том числе по следующим разделам |
+ | невролог +/- | + | детский стоматолог +, детский хирург + |
+ | невролог +, детский хирург +, травматолог-ортопед+, офтальмолог +, детский стоматолог +, оториноларинголог+ |
| 8.1. | санитарно-гигиенические условия | + | + | + | |||
| 8.2. | режим | + | + | + | |||
| 8.3. | вскармливание и питание | + | + | + | |||
| 8.4 | физическое воспитание и закаливание | + | + | + | |||
| 8.5. | воспитательное воздействие | + | + | + | |||
| 8.6. | рекомендации по иммунопрофилактике инфекционных заболеваний | + | + | + | |||
| 8.7. | рекомендации по профилактике пограничных состояний и их прогрессирования | + | + | + | |||
| 8.8. | лабораторные и др. методы исследования, в том числе: - анализ крови; - анализ мочи; - аудиологический скрининг; - УЗИ, в том числе: тазобедренных суставов; - ЭКГ |
+ + + + |
|||||
| 8.9. | немедикаментозные и медикаментозные методы коррекции отклонений в здоровье и развитии (при их наличии) | +/- | +/- | +/- | +/- | +/- | +/- |
| 8.10. | по постановке на диспансерный учет и наблюдение по учетной форме № 030/у | +/- | +/- | +/- | +/- | +/- | +/- |
Примечания:
- Знак "+" обозначает необходимость проведения соответствующего вида деятельности в определенный возрастной период.
- Знак "+/-" обозначает возможность проведения соответствующего вида деятельности только при наличии медицинских показаний в определенный возрастной период.
- Знак "*" обозначает возможность проведения консультаций ребенка врачами – специалистами, не указанными в данном стандарте, при наличии медицинских показаний и с учетом состояния здоровья ребенка.